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汉语"心理"常与"精神"混淆，其实两者是近义词。心理障碍与精神障碍，语意上也有一定区别。心理障碍较通俗，多指日常生活中际遇到的一些心理问题，包括认知上的囿于己见、感情上的迷惘、轻度不协调、意志发育的不成熟等等；精神障碍一词见于精神医学书刊，精神病医师基本上全用精神障碍，很少用心理障碍、心理病之类词语。精神卫生与心理卫生也因此完全混淆。十多年前，台湾出现两个法律名词："心理卫生法"、"精神卫生法"，好多人搞不明白：这是两个法律么？非也，原来是一个法律，名称叫法不同，引起了一些争论，翻译家也为此犯难，英语mental与psychological均有"精神的"、"心理"的两种译法，精神医学上几乎全译为"精神的"，心理学工作者相反，几乎全译作"心理的"。你只要细辨一下，说"精神的"或"心理的"，有点不同感受。这点在心理医生与精神病医生上的差异更大。
都是矫治、预防"心病"，心理医生与精神病医生至少有三大显著区别：
一、 心理医生与精神病医生的服务对象不同。心理医生服务对象是心智比较正常乃至完全正常的大众，精神科大夫专治精神病人，他们与现实的分离相当显著，心智扭曲到令正常人莫名其妙的境域。我只见有存在主义哲学家认为并耐心分析道："精神病人的心态、行为是可以理解?quot;。精神病人的病态言行称为精神症状，心理障碍则一般不称为"病"，心理医生是不爱用"心理病"标签的，忌"病"这一词素。
二、 心理医生和精神病医生的工作方式乃至作风不同，心理医生的工作方式，目前以心理咨询为主，强调与患者（注意：称"患者"，不称"病人"）作心灵上的沟通、交流、启迪，提供人生道路上的最佳选择方案或策略思考。林立医生提供的心理治疗、心药，基本上是无形的，物质形态的药物仅偶尔使用，起的是辅助作用；精神病大夫则每见提供病人或患者大剂量的（一般内科医生不敢用到如此剂量！）抗精神病药，多数属镇定剂，比安眠药所属的镇静剂作用（对中枢神经系统）强的多。由于种种原因，精神病医生与病人之间，通常谢绝工作（查房、门诊为主）的任何交往，以免惹麻烦。心理医生对此则较为热情，少顾忌。
三、 心理医生和精神病医生的知识结构有差异。心理医生与精神病医生的知识容量要求均非常大，但后者为接触到的是精神病人，有点欠缺或差忽难得让人揭底，对象的监察力量微小。心理医生要兼备广泛的人文科学与生物学知识。心理医生务必具有精神医学与心理卫生常识，能大致识别精神病的不同种类。作为心理医生，心理学、健康学与精神医学知识含量均相当高。知识目前限于心理医生专业的学科化还很不完善，高品位的心理医生很少，远远满足不了社会需求，因而类似民间草药土郎中般的心理医生，凡富有真诚敬业献身精神者，也应得到尊重，他们的劳动于人民健康有助益。
精神病人在发病时期，与正常人无法沟通的时候，心理医生工作难度很大。但他们在康复时期和两次发病的间歇期，心理医生的作用不可缺，应强化心理治疗。正常人与精神病人之间有一个开阔的过渡带，优秀的精神病医生，也当能胜任一般心理医生的职能。所以要指出心理医生与精神病医生有三大区别，只因两者毕竟有许多共通和协同之处。
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