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重疾险新定义三大焦点
晨报网（2007-04-04）
焦点一：重疾险保费将上涨
新重疾险所承保的重大疾病更多，保费会不会上涨？信诚人寿湖北分公司总经理郑少玮给予肯定答复，“涨价不仅是因为承保的疾病更多，更重要的原因是医疗费用也在逐年递增”。
焦点二：新老保单“对接”各公司处理方式不同
已签订的重疾险合同与新定义有出入，该怎么处理？本地多数寿险公司称，目前各家公司对重大疾病的定义不统一，随着保险责任扩大，保费可能将相应调整，这都需要时间，但目前还未收到总公司具体指示，不好表态。
信诚人寿湖北分公司的汪葆华表示，该公司拥有旧重大疾病定义的客户将同时适用新定义，这意味着客户索赔时哪个对自身有利就可以依据哪个。
根据中国保监会要求，8月1日后，保险公司要做好老保单的相关服务工作。目前，保监会和中国保险行业协会并未对保险公司作出统一要求，而是由保险公司自行处理。
焦点三：医生获得“话语权”
眼下，重大疾病保险最大争议之一便是“保险医学”与“临床医学”之间存在很大差别。也就是说，在临床医学上被确诊为某种疾病，但到保险公司理赔时，却往往要附加很多条件才能达到“保险医学”的理赔标准，由此引发不少纠纷。
汪葆华表示，规范中指出，医生将拥有“话语权”。被保险人发生符合疾病定义所述条件的疾病，应当由专科医生明确诊断。而专科医生应同时满足以下四项资格条件：具有有效《医师资格证书》、《医师执业证书》、主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》，并且在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。 信息条形码:102610151015434294 |
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