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一、尖锐湿疣的传播途径是什么? 1、性传播途径: 过去尖锐湿疣在我国发病率并不高,未引起重视;也未注意到是否通过性传播的问题。近年来尖锐湿疣明显增多,异性和同性性侣间相互传染的明显事实,逐渐得到人们的公认。与尖锐湿疣患者有性接触的人 2/3 可发生本病。病期 3 个月 左右传染性最强,随着病期的增加,其传染性有下降的趋势。 2、其他感染途径: 非性接触传染的情况也是存在的,如一个单位中同时有较多人发病,可能与污染的内裤、浴盆、浴巾、浴室坐凳等间接传染有关。患有慢性淋病、妇女白带多、男性包皮过长者易感染本病 。 3、尖锐湿疣的临床表现及并发症 二、临床表现 1、潜伏期 尖锐湿疣的潜伏期短者 2~3 周,长者可达 8 个月,平均为 3 个月。 2、好发年龄 好发于青壮年,大多数在 20~30 岁之间,西方国家发病高峰年龄男性为 22 岁,女性为 19 岁。 3、好发部位 男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于体部。 0 . 5%~5% 的男性生殖器疣可由尿道口蔓延至尿道粘膜。男性同性恋者肛周及肛内湿疣较湿疣多 5~7 倍,可蔓延到直肠粘膜,这些部位的湿度为 HPV 感染提供了更为适宜的环境。肛门及直肠内湿疣可有疼痛和里急后重感。女性湿疣好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂,亦可见于会阴,约 1/3 伴有阴道湿疣, 6%~20% 伴有子宫颈湿疣。阴道和宫颈湿疣早期无明显症状,晚期可出现白带增多和性交后出血。女性外阴部湿疣由于阴道分泌物的刺激,损害常较男性者尤大。特别是孕妇的尖锐湿疣,疣体更明显增大,可能与激素代谢的改变有关。 4、皮损性状病变开始为散在分布的粟粒或绿豆大小的淡红色丘疹,表面粗糙、质地柔软。由于局部持续不断的慢性刺激(如摩擦、潮湿)逐渐增多加大,互相融合成表现凸凹不平的单个或多个团块,呈湿润的乳头瘤状增生,蕈样、菜花样或鸡冠样突起,也有的为密集的尖刺样疣体,色暗红或红褐色,轻度糜烂,易出血,在互相融合的裂隙中常有脓性分泌物溢出,散发恶臭,且易继发感染。 5、生殖症状 生殖器的尖锐湿疣通常是无症状的,既无疼痛也不痛苦。但当湿疣破溃、糜烂时有瘙痒,且每因搔抓而引起继发感染,此时可有疼痛。 三、尖锐湿疣流行的病况: 尖锐湿疣(简称 CA )又名尖圭湿疣,是由人乳头瘤病毒( HPV )通过性接触而感染的疾病。因为大多数由性接触传播,故称为性病疣( Veneral warts )。因主要发生于生殖器部位,又称生殖器疣( Anogen warts )。传统的观点认为,尖锐湿疣属一般皮肤病,但近年来的资料表明, CA 已被确认为是性传播疾病( STD )之一。在国外由于性关系混乱和同性恋的增多,本病的发病率逐年增高,近年来我国病例也明显增多。而且本病与生殖器癌之间有密切关联,因此越来越引起医学界的重视。 四、并发症 尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明 5%~10% 的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现 15% 癌、 5% 女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明 HPV 、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。 本病常与其他 STD 并发,约 1/3 尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等,应注意检查,及时发现和治疗。
发布时间:2008-5-23 14:56:39 |